कमर दर्द का इलाज: कारण, घर पर देखभाल और डॉक्टर को कब दिखाएं
कमर दर्द की वजह हर बार एक नहीं होती। आगे आसान भाषा में बताया है कि दर्द क्यों होता है, घर पर क्या करें, कौन से लक्षण खतरे के हैं और डॉक्टर को कब दिखाएं। डॉ. अमन खन्ना का OPD Mahavir Health Campus, Athwa Gate में है।
कमर दर्द क्यों होता है?
कमर दर्द बहुत आम है और ज़्यादातर मामलों में किसी गंभीर बीमारी की वजह से नहीं होता। फिर भी वजह समझना ज़रूरी है। आम कारण:
- मांसपेशी में खिंचाव (muscle strain): भारी सामान उठाने, झुककर काम करने या अचानक मुड़ जाने से।
- गलत तरीके से बैठना: घंटों कुर्सी, बाइक या गाड़ी में बिना सपोर्ट बैठना।
- Slip disc: रीढ़ की गद्दी (disc) उभरकर या फटकर नस पर दबाव डाल सकती है, तब दर्द कमर से पैर तक जा सकता है।
- सायटिका (sciatica): कमर से पैर तक जाने वाली नस दबने पर पैर में दर्द, झनझनाहट या सुन्नपन होता है।
- रीढ़ का घिसना (spondylosis): उम्र के साथ रीढ़ के जोड़ घिसते हैं। इसमें सुबह अकड़न रह सकती है।
- कमज़ोर हड्डी या चोट: गिरने के बाद दर्द, या हड्डी कमज़ोर (osteoporosis) हो तो रीढ़ में fracture।
कमर दर्द में घर पर क्या करें
हल्के दर्द में ये बातें आमतौर पर मदद करती हैं। यह सामान्य सलाह है; डॉक्टर आपकी स्थिति के हिसाब से अलग भी बता सकते हैं।
- पूरे दिन बिस्तर पर पड़े रहना ठीक नहीं है। ज़रूरत हो तो थोड़ा आराम करें, पर हल्का चलना-फिरना जल्दी शुरू करें और हल्का काम जारी रखें।
- सिंकाई (गरम पानी की थैली) से मांसपेशी को आराम मिल सकता है। सुन्न त्वचा या डायबिटीज़ में सावधानी रखें, बहुत गरम न करें।
- पीठ सीधी रखकर बैठें और बीच-बीच में खड़े होकर थोड़ा चल लें।
- कुछ दिन भारी सामान उठाना और झुककर काम करना टालें। उठाना ही पड़े तो घुटने मोड़कर उठाएं, कमर मोड़कर नहीं।
- दर्द की गोली खुद से लंबे समय तक न लें। डॉक्टर या फार्मासिस्ट की सलाह से ही लें।
मांसपेशी का दर्द अक्सर कुछ दिनों से कुछ हफ्तों में कम होने लगता है। अगर ऐसा न हो, तो देर न करें।
इन लक्षणों में उसी दिन अस्पताल जाएं
कमर दर्द के साथ इनमें से कुछ भी हो तो OPD का इंतज़ार न करें। उसी दिन emergency में दिखाएं:
- पेशाब या शौच (मल) पर काबू न रहना, या पेशाब रुक जाना
- जननांग, गुदा या जाँघों के बीच सुन्नपन, या यौन क्षमता में नया बदलाव
- एक या दोनों पैरों में बढ़ती कमज़ोरी, पैर घिसटना या चप्पल गिर जाना
- दोनों पैरों में दर्द या सुन्नपन
- हाथों में अनाड़ीपन (बटन लगाने में दिक्कत), चलने में लड़खड़ाहट, या दोनों हाथों या दोनों पैरों में कमज़ोरी या सुन्नपन
- तेज़ बुखार के साथ तेज़ कमर दर्द
- गिरने, एक्सीडेंट या किसी बड़ी चोट के बाद तेज़ दर्द
इनमें से कोई लक्षण न हो, पर रात में भी आराम न मिलने वाला दर्द हो, बिना कारण वज़न घट रहा हो, या पहले कैंसर रहा हो, तो एक-दो दिन में डॉक्टर को दिखाएं। इनके साथ बुखार, नई कमज़ोरी या सुन्नपन हो तो उसी दिन emergency में जाएं।
Orthopaedic या spine डॉक्टर को कब दिखाएं
इन स्थितियों में इंतज़ार करने के बजाय डॉक्टर को दिखाना बेहतर है:
- दर्द 4 से 6 हफ्ते से ज़्यादा चल रहा हो, घर के उपाय से आराम न मिले
- दर्द कमर से नीचे पैर में जा रहा हो, झनझनाहट या सुन्नपन हो
- चलने, सीढ़ी चढ़ने या बैठने में रोज़ का काम रुक रहा हो
- दर्द बार-बार लौटकर आता हो
- 50 साल की उम्र के बाद पहली बार तेज़ दर्द शुरू हुआ हो
जाँच में क्या होता है
पहले डॉक्टर आपकी बात सुनते हैं: दर्द कब शुरू हुआ, कहाँ तक जाता है, किस हरकत से बढ़ता है, पहले कोई चोट रही या नहीं। फिर चलना, झुकना, पैर उठाना, पैरों की ताकत, सुन्नपन और reflex की जाँच होती है। ज़्यादातर मरीज़ों में इतने से काफ़ी अंदाज़ा हो जाता है।
ज़रूरत पड़ने पर X-ray या MRI होती है। हर कमर दर्द में MRI ज़रूरी नहीं। MRI तब कराई जाती है जब ऑपरेशन या injection पर विचार हो, या खतरे के लक्षण हों। पुराने रिपोर्ट और दवाओं की पर्ची साथ लाएं।
कमर दर्द का इलाज: physiotherapy से surgery तक
इलाज दर्द की वजह और उसकी गंभीरता से तय होता है। कई मरीज़ों में शुरुआत बिना ऑपरेशन के इलाज से होती है।
- Physiotherapy और exercise: कमर और पेट की मांसपेशियां मज़बूत करने वाली कसरतें और बैठने-उठने का सही तरीका।
- दवाएं: दर्द और सूजन कम करने के लिए, डॉक्टर की सलाह से, कम समय के लिए।
- Injection या nerve block: नस दबने से पैर में दर्द हो, ऐसे कुछ मरीज़ों में कमर की selective nerve root block दी जा सकती है। इसके अपने जोखिम होते हैं, जो पहले समझाए जाते हैं।
- Surgery (जहाँ ज़रूरत हो): सिर्फ तब, जब नस दबने से कमज़ोरी हो या पेशाब-शौच पर काबू न रहे, ऑपरेशन के बिना इलाज के बाद भी तेज़ दर्द बना रहे, या रीढ़ में fracture या अस्थिरता हो।
Surgery में slip disc का ऑपरेशन (microscope से microdiscectomy), endoscopic discectomy, नस से दबाव हटाना (decompression), रीढ़ को स्थिर करना (fusion), गर्दन (cervical) की spine surgery और spine fracture fixation आते हैं। जहाँ मरीज़ के लिए ठीक हो, वहाँ slip disc के लिए छोटे चीरे वाली endoscopic discectomy की भी बात हो सकती है, जो आमतौर पर local anaesthesia और sedation में, day-care में होती है। फैसला जाँच के बाद, आपसे बात करके होता है। विस्तार से पढ़ें: Slip disc और sciatica का इलाज और सूरत में spine surgeon और spine surgery (English)।
OPD का समय और जगह
Mahavir Hospital — Athwa Gate
Mahavir Health Campus, Ring Rd, Athwa Gate, Surat 395001OPD: सोम–शनि 4:00–6:00 PM · Appointment से
Phone: +91 261 2461093 (shared OPD reception)
OPD का अपॉइंटमेंट WhatsApp पर +91 89808 22922 से बुक होता है, सिर्फ़ बुकिंग और समय के लिए; जाँच और सलाह OPD में दी जाती है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल: कमर दर्द
कमर दर्द कितने दिन में कम होता है?
मांसपेशी के खिंचाव वाला दर्द आमतौर पर कुछ दिन से कुछ हफ्तों में कम होने लगता है। 4 से 6 हफ्ते बाद भी आराम न मिले, या पैर में दर्द और सुन्नपन हो, तो orthopaedic डॉक्टर को दिखाएं।
कमर दर्द में आराम करना चाहिए या चलना चाहिए?
पूरे दिन बिस्तर पर पड़े रहना ठीक नहीं है। ज़रूरत हो तो थोड़ा आराम करें, पर हल्का चलना-फिरना जल्दी शुरू करें। चलने से दर्द तेज़ी से बढ़े या पैर कमज़ोर लगे तो डॉक्टर को दिखाएं।
कमर दर्द में कौन से लक्षण खतरनाक होते हैं?
इन लक्षणों में उसी दिन emergency में दिखाएं: पेशाब या शौच पर काबू न रहना, जननांग या जाँघों के बीच सुन्नपन, एक या दोनों पैरों में बढ़ती कमज़ोरी, तेज़ बुखार के साथ तेज़ दर्द, या बड़ी चोट के बाद दर्द। बिना कारण वज़न घटने या कैंसर के इतिहास में एक-दो दिन में डॉक्टर को दिखाएं।
क्या slip disc के हर मरीज़ को ऑपरेशन कराना पड़ता है?
नहीं। कई मरीज़ों को दवा, physiotherapy और सही देखभाल से आराम मिल जाता है। ऑपरेशन की सलाह तब दी जाती है जब नस दबने से कमज़ोरी हो या पेशाब-शौच पर काबू न रहे, या सही इलाज के बाद भी तेज़ दर्द बना रहे।
कमर दर्द में MRI कब करानी चाहिए?
हर कमर दर्द में MRI ज़रूरी नहीं। डॉक्टर MRI तब कहते हैं जब ऑपरेशन या injection पर विचार हो, या खतरे के लक्षण हों।
सूरत में कमर दर्द के लिए डॉ. अमन खन्ना से कहाँ मिलें?
OPD Mahavir Health Campus, Ring Rd, Athwa Gate पर सोम–शनि 4:00–6:00 PM है (reception: +91 261 2461093)। अपॉइंटमेंट WhatsApp पर +91 89808 22922 से बुक होता है, सिर्फ़ बुकिंग के लिए।
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